医疗保险报销范围和标准（城乡医疗保险报销范围和标准）

本文目录：

• 1、统筹医保报销比例
• 2、城乡居民医疗保险报销范围及标准
• 3、职工医保报销范围一览表
• 4、深圳市少儿医保报销范围

统筹医保报销比例

因医疗机构不同，医保统筹报销比例为百分之四十五到百分之七十。

根据律临网查询显示：药店医保统筹报销比例如下：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

门诊报销：普通门诊通常不设起付线，医疗费用按一定比例报销，如百分之60。住院报销：住院报销比例会根据医院等级和参保居民连续缴费时间等因素有所提高。

城乡居民医疗保险报销范围及标准

居民医疗保险转院报销比例：转往市外非联网医疗机构住院的，发生的政策范围内医疗费用，按规定办理转诊手续的个人先自付10%，未按规定办理转诊手续的个人先自付20%，再按市内***医院住院起付标准和报销比例执行。

居民医疗保险报销范围 住院治疗的医疗费用；急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；符合规定的其他费用。城镇居民医疗保险与职工医保区别 面对人群不同。

城乡医疗保险报销范围有：在一级医院的门诊医疗费用。住院治疗的医疗费用。急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。建立家庭病床发生的费用。

门诊报销范围：门诊报销包括药品报销以及检查费用报销，药品报销要是规定的药品，检查费用包括B超、心电图、化验费、治疗费、输液费等等。

农村合作医疗保险（1）报销范围：药费：***检查：心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

职工医保报销范围一览表

二） 住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。（三） 外地就医交通费、食宿费。

基本的范围包括：门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

职工医疗保险报销范围：职工医疗保险待遇办法：住院起付标准：***含***以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

职工医保能报销的项目如下：呼吸道传染病门急诊、内分泌、消化、心血管、泌尿生殖、神经、呼吸、中医等专科疾病。心脏病、高血压病、糖尿病、乙型肝炎、支气管哮喘、尿毒症、甲亢、眼科毛病、肾病综合症等。

职工医保报销范围如下：诊疗设备及医用材料类。外震波碎石与高压氧治疗，心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料，省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料；治疗项目类。

法律主观：医疗保险报销 标准如下： 门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合 基本医疗保险 规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

深圳市少儿医保报销范围

门诊报销比例少儿医保享受的是深圳二档医保待遇。

作用大。深圳少儿医保在发现医疗费用后，使用的是二档医保的报销待遇。在发生门诊医疗费用、大病门诊医疗费用、住院就医费用时，可以进行报销（需要在报销范围内的）。

该医保住院报销比例是55%至60%。根据查询律临网显示，深圳少儿医保二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%，一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

%-90%。根据《社会保险法》规定，5000元以下部分，少儿医疗保险基金支付80%，5000元以上10000元以下部分，少儿医疗保险基金支付85%，10000元以上部分，少儿医疗保险基金支付90%。