2023年医保报销新规定(2023年医保报销新规定江苏)

本文目录：

• 1、医保门诊报销新规定2023年最新
• 2、2023医保政策新规定是什么
• 3、门诊医保怎么报销2023年

医保门诊报销新规定2023年最新

1、门诊报销范围：根据《医疗保险实施条例》，2023年最新的门诊报销政策扩大了报销范围，增加了慢***的门诊报销，慢***报销范围从《居民医保慢***诊疗项目目录》中列出的项目中选择，具体报销政策根据实际情况而定。

2、自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下报销比例不变；2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80%（含退休人员统一补充医疗保险），上不封顶。

3、普通门诊：2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%（一个待遇享受期内普通门诊累计报销最高支付限额为每人400元。

4、在职人员，起付线1800元，医保基金最高支付2万元，报销比例本市社区90%，其他定点70%；退休人员，起付线1300元，医保基金最高支付2万元，70岁以下，社区报销90%，其他定点85%，70岁以上，社区90%，定点90%。

5、医保改革后门诊报销方式如下：普通门诊：之前不能报销的门诊常见病、多发病门诊医疗费纳入统筹基金支付范围，可使用个人医保卡中资金支付，若资金不足，需要职工自己支付。

2023医保政策新规定是什么

1、医保新政策2023年最新首先，第一个变化是将会改变医保返款的标准。我国逐步完善职工医保制度，制定新的医保返款标准，河北、河南等地已经落实执行这项新制度。

2、调整待遇等待期自2023年1月1日起，调整全市基本医保、生育保险和长护保险的待遇等待期，与国家、省相关规定保持一致。

3、第一个调整：延长城乡居民医保的缴费时间 这两年，城乡居民医保的缴费标准有所提高，目前大部分地区都已经将标准提升到了每人每年缴费350元，另外，在2023年，很多地区发布公告延长该项目的缴费时间。

4、年医保新规定新政策：统一的医保报销比例、增加住院报销项目、加大药品报销比例、加强报销监管、医保支付方式的改变。

5、这种情况是会将后缴纳的这部分进行原路返还的。另一个群体是不能享受2023年医保政策的 因为每年都是提前收取下一年的费用，如果已经缴纳了，但被保险人在2023年1月1日之前去世的，是可以直接拿着相关资料去办理退费的。

6、年门诊报销新规定是：将符合基本医保政策规定的治疗***品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。

门诊医保怎么报销2023年

年居民医保门诊报销政策：就诊需带社保卡、就诊单和门诊病历，转诊手续不规范的个人先自付20%，定点范围内报销，***医院门诊不报销。

医保报销：可以通过医保卡在门诊看病，按照医保政策进行报销。自费报销：可以自己支付医疗费用，然后向医院提出报销申请，由医院审核后进行报销。社保报销：可以通过社保卡在门诊看病，按照社保政策进行报销。

自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下报销比例不变；2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80%（含退休人员统一补充医疗保险），上不封顶。

年门诊医保报销政策如下：起付线：门诊医保报销起付线为100至200元，具体数额根据地区和政策有所不同。报销比例：在职职工门诊报销比例为60%，退休人员报销比例为80%（含退休人员统一补充医疗保险）。